Jeune médecin écossais, Nicholas Garrigan débarque en Ouganda, décidé à aider la population. Le hasard veut qu'il devienne le médecin personnel, puis le confident d'Idi Amin Dada. Menant grand train, piégé au coeur de la mégalomanie meurtrière du dictateur, il va devenir malgré lui peu à peu complice de son terrifiant régime.